Быстрое снижение уровня гормонов после родов, недосып и постоянный уход за новорожденным могут привести к ряду эмоциональных и физических изменений. Вы можете задаться вопросом, сможете ли вы когда-нибудь снова чувствовать себя «нормально». Послеродовой период — это временный период адаптации, и в конечном итоге всё успокоится, и вы снова станете собой.
А пока узнайте про гормональные сдвиги после родов, их влияние, период гормональной стабилизации и практические советы по преодолению этих изменений.
Изменение уровня гормонов в послеродовой период и их влияние
Хотя большинство гормональных симптомов в послеродовой период вызваны снижением эстрогена и прогестерона, есть несколько других ключевых гормонов.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который определяют тесты на беременность.
Уровень ХГЧ повышается с зачатием и в течение первого триместра, сообщая организму о необходимости поддерживать слизистую оболочку матки и прекратить овуляцию, и снижается после родов, но обычно не вызывает симптомов.
Уровень эстрогена повышается во время беременности, помогая матке и плаценте расти.
После родов уровень падает, что может привести к перепадам настроения, плачу, выпадению волос, усталости, сухости влагалища и низкому либидо (половому влечению).
Уровень прогестерона повышается во время беременности, чтобы подготовить слизистую оболочку матки, предотвратить овуляцию и помочь вам чувствовать себя спокойно.
После родов уровень снижается, что может вызвать раздражительность, перепады настроения, усталость и выпадение волос.
Пролактин, гормон, вырабатывающий молоко, повышается во время беременности.
После рождения уровень пролактина резко повышается каждый раз, когда ваш ребёнок кормится грудью, помогая организму поддерживать выработку молока, а иногда и вызывая усталость.
Кортизол — это гормон стресса, уровень которого естественным образом повышается во время беременности и может оставаться высоким после родов, поскольку вы приспосабливаетесь к уходу за новорожденным.
Высокий уровень кортизола может привести к задержке веса, тревожности, депрессии и усталости.
Окситоцин, или гормон «любви», также известен как гормон «родов», потому что он повышается во время родов, помогая маточным сокращениям.
Он остается высоким после родов, способствуя установлению связи, выделению молока и снижению стресса.
Уровень гормонов щитовидной железы повышается во время беременности, чтобы удовлетворить потребности развивающегося плода.
После родов уровень снижается, влияя на энергию, вес, настроение и регуляцию температуры.
Мамино тело претерпевает множество физических, умственных и эмоциональных изменений в послеродовой период. Могут потребоваться месяцы, чтобы снова почувствовать себя собой. Важно следить за собой и своими ощущениями.
Когда и как изменяется уровень послеродовых гормонов?
В течение первых 48 часов после родов уровни ХГЧ, эстрогена и прогестерона падают. Примерно через три недели после родов уровни ХГЧ, окситоцина и пролактина возвращаются к уровню до беременности, отмечают эксперты из Университета Медицинских наук Познани.
Однако у кормящих грудью мам обычно наблюдается немного более высокий уровень пролактина в течение нескольких месяцев. Уровень кортизола постепенно снижается, но может оставаться высоким при чрезмерном стрессе после родов, выявили в исследовании учёные из UC San Diego School of Medicine.
Вы можете начать чувствовать себя более привычным «добеременным» образом примерно через три-шесть месяцев после родов, когда эстроген и прогестерон достигнут уровня, который был до беременности. Однако нормализация уровня эстрогена может занять до года, особенно если вы кормите грудью.
Гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы стабилизируются в течение нескольких недель после родов. Однако 10% мам испытывают тиреоидит (увеличение щитовидной железы). У некоторых развивается гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) или гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы). Симптомы включают:
Трудность концентрации внимания. Усталость. Выпадение волос (не путайте с послеродовым временным выпадением волос). Непереносимость жары или холода. Изменения частоты сердечных сокращений. Перепады настроения. Изменения веса.
Если вы испытываете эти симптомы, врач может порекомендовать сдать анализы крови на тиреотропный гормон (ТТГ) и антитела к щитовидной железе для выявления дисбаланса.
Послеродовой уход и поддержка при гормональных изменениях
В течение первых 48 часов после родов послеродовой уход обычно сосредоточен на физическом выздоровлении и уходе за новорожденным. Но проходит время, вы начинаете сталкиваться с гормональными изменениями, и важно ставить в приоритет заботу о себе. Вот несколько советов:
Обратитесь за помощью к близким и друзьям. Пейте много воды. Ешьте здоровую пищу, такую как нежирный белок, фрукты и овощи. Отправляйтесь на прогулки, чтобы поднять себе настроение. Уделяйте время тому, что вам нравится. Отдыхайте, пока ваш ребёнок спит. Поговорите со своим врачом о витаминах для послеродового периода.
Для снижения стресса используйте упражнения на глубокое дыхание, например, следующую технику 4-7-8:
На счёт 4 вдыхайте через нос в течение четырех секунд. 7: задержите дыхание на семь секунд. 8: выдыхайте через рот в течение восьми секунд.
Вы также можете рассмотреть дополнительные методы лечения, такие как:
Ароматерапия (лаванда по данным мета-обзора учёных из Национального университета Канвона, действительно помогает расслабиться). Рефлексотерапия стоп. Массаж.
Как гормоны после родов влияют на психику?
Примерно у 50—80 % молодых мам наблюдаются гормональные изменения, вызывающие так называемую «бэби-блюз» (грусть, перепады настроения, беспокойство). Но обычно это проходит в течение недели или двух. Это кратковременный депрессивный эпизод, вызванный тем самым резким снижением уровня прогестерона и эстрогена после родов.
Послеродовая депрессия случается у одного из четырех человек. При ней симптомы «послеродовой хандры» не проходят, становятся интенсивны и длятся дольше. ПРД — это не ваша вина, и она лечится! Поговорите со своим врачом, так как он может порекомендовать терапию психического здоровья или лекарства.
Симптомы послеродового психоза
Послеродовой психоз (ППП) — редкое, но серьёзное психическое заболевание. Точная причина неизвестна, но послеродовое падение уровня эстрогена или высокий уровень кортизола могут способствовать этому. Симптомы, требующие неотложной медицинской помощи, включают:
Бред (измененное чувство реальности). Странная речь. Галлюцинации — зрительные, слуховые. Паранойя (подозрение относительно намерений людей). Мысли о насилии — часто над собой.
Послеродовые гормоны в период менопаузы
Перименопауза — это время, предшествующее менопаузе (когда прекращаются месячные). Изменения эстрогена и прогестерона в послеродовой период и перименопаузе могут вызвать:
Тревога или депрессия. Усталость. Выпадение волос. Приливы. Низкое либидо. Перепады настроения. Проблемы со сном. Сухость влагалища.
Если вы рожаете в период пременопаузы, гормональное восстановление после родов может занять больше времени. Послеродовые гормональные сдвиги также могут временно ухудшить симптомы пременопаузы.
Послеродовые гормональные сдвиги, особенно изменения эстрогена и прогестерона, могут вызвать интенсивные эмоциональные и физические изменения. Ваши гормоны в конечном итоге стабилизируются в течение нескольких недель или месяцев, и тело приспособится. Отдайте приоритет заботе о себе и обратитесь за поддержкой к врачу, семье, друзьям и не требуйте от себя слишком многого. В этом вам поможет наша статья «Как стать хорошей мамой: 7 правил (не)идеального материнства».